Todas las cantidades de abajo son del año calendario 2026, de CMS y del Seguro Social. Los costos de Medicare son federales, así que son los mismos en Houston, Laredo, Amarillo o Alpine. Ir a: Parte A · Parte B · IRMAA · Parte D · Medicare Advantage · Medigap · Ayuda Adicional · 2025 frente a 2026 · Ayuda en Texas
¿Cuánto cuesta la Parte A en 2026?
| Costo de la Parte A | 2026 |
|---|---|
| Prima con 40 trimestres de trabajo o más | Sin prima |
| Prima con 30 a 39 trimestres | $311 al mes |
| Prima con menos de 30 trimestres | $565 al mes |
| Deducible por hospitalización (cada período de beneficios) | $1,736 |
| Días de hospital 61 a 90 | $434 al día |
| Días de reserva de por vida (60 en toda la vida) | $868 al día |
| Días 21 a 100 en un centro de enfermería especializada | $217 al día |
Los días de hospital 1 a 60 y los días de enfermería especializada 1 a 20 no tienen coseguro después del deducible. Los empleados públicos jubilados de Texas que trabajaron sobre todo antes de abril de 1986 deben revisar cuántos trimestres de Medicare tienen. Más sobre la Parte A.
¿Cuánto cuesta la Parte B en 2026?
| Costo de la Parte B | 2026 |
|---|---|
| Prima mensual estándar | $202.90 |
| Deducible anual | $283 |
| Coseguro para la mayoría de los servicios | 20% de la cantidad aprobada por Medicare |
| Multa por inscripción tardía | 10% de la prima estándar por cada 12 meses completos de retraso |
Más sobre la Parte B, incluidos los cargos en exceso y la multa por inscripción tardía. Calcule una multa con la calculadora de multas.
IRMAA: ¿quién paga más por la Parte B y la Parte D?
Si su ingreso bruto ajustado modificado (MAGI) en su declaración de impuestos de 2024 fue mayor que el primer umbral, paga más por la Parte B y la Parte D en 2026. La cantidad de la Parte D se suma a la prima de su plan. Los tramos son escalones, no tasas marginales: si su ingreso entra aunque sea un dólar en un tramo más alto, se aplica toda la cantidad más alta.
| MAGI de 2024, soltero | MAGI de 2024, casados que declaran juntos | Prima de la Parte B en 2026 (mensual) | Recargo de la Parte D (mensual) |
|---|---|---|---|
| $109,000 o menos | $218,000 o menos | $202.90 | Ninguno |
| $109,001 a $137,000 | $218,001 a $274,000 | $284.10 | $14.50 |
| $137,001 a $171,000 | $274,001 a $342,000 | $405.80 | $37.50 |
| $171,001 a $205,000 | $342,001 a $410,000 | $527.50 | $60.40 |
| $205,001 a menos de $500,000 | $410,001 a menos de $750,000 | $649.20 | $83.30 |
| $500,000 o más | $750,000 o más | $689.90 | $91 |
Las personas casadas que vivieron con su cónyuge en algún momento del año y presentan declaraciones por separado tienen sus propios tramos:
| MAGI de 2024, casados que declaran por separado | Prima de la Parte B en 2026 (mensual) | Recargo de la Parte D (mensual) |
|---|---|---|
| $109,000 o menos | $202.90 | Ninguno |
| $109,001 a menos de $391,000 | $649.20 | $83.30 |
| $391,000 o más | $689.90 | $91 |
Una ganancia única, como la venta de un negocio, terrenos o derechos minerales, cuenta en el año en que ocurre y puede subir sus primas dos años después. Si sus ingresos bajaron por un cambio importante en su vida, como jubilarse, trabajar menos horas, perder una pensión o la muerte de su cónyuge, pida al Seguro Social que recalcule con el formulario SSA-44. Pruebe la calculadora de IRMAA para ver su tramo.
¿Cuánto cuesta la Parte D en 2026?
| Cantidad de la Parte D | 2026 |
|---|---|
| Deducible anual máximo que puede cobrar un plan | $615 |
| Tope anual de sus gastos de bolsillo por medicamentos | $2,100 |
| Lo máximo que paga por el suministro de un mes de cada insulina cubierta | $35 |
| Prima nacional base del beneficiario (se usa para calcular la multa) | $38.99 al mes |
Los planes fijan sus propias primas y pueden tener un deducible menor o ninguno. Cuando sus gastos de bolsillo por medicamentos cubiertos llegan al tope, no paga nada más por los medicamentos cubiertos de la Parte D el resto del año. Ya no existe el período sin cobertura (“donut hole”). La multa por inscripción tardía de la Parte D es el 1% de la prima nacional base del beneficiario por cada mes sin cobertura de medicamentos acreditable. Puede repartir sus costos de medicamentos a lo largo del año con el Plan de Pagos de Medicamentos Recetados de Medicare. Más sobre la Parte D en Texas, o use la calculadora del tope de medicamentos.
¿Cuáles son los límites de gastos de bolsillo de Medicare Advantage?
| Límite de Medicare Advantage | Máximo en 2026 |
|---|---|
| Servicios dentro de la red (HMO y PPO) | $9,250 |
| Servicios dentro y fuera de la red combinados (PPO) | $13,900 |
Estos son los límites más altos que Medicare permite para los servicios de las Partes A y B; cada plan fija su propio límite igual o por debajo de ellos. Los costos de medicamentos cuentan para el tope separado de la Parte D, no para este límite. Con un plan Medicare Advantage usted sigue pagando la prima de la Parte B. Más sobre Medicare Advantage en Texas.
¿Qué cantidades de Medigap fija Medicare?
Cada compañía de seguros fija sus primas de Medigap, pero Medicare fija algunas cantidades para los planes estandarizados:
| Cantidad de Medigap | 2026 |
|---|---|
| Deducible del Plan G de deducible alto (y del Plan F para quienes califican) | $2,950 |
| Límite anual de gastos de bolsillo del Plan K | $8,000 |
| Límite anual de gastos de bolsillo del Plan L | $4,000 |
| Copagos del Plan N | Hasta $20 por algunas consultas en el consultorio, hasta $50 por visitas a la sala de emergencias que no terminan en hospitalización |
Más sobre Medigap en Texas.
¿Cuánto ahorra la Ayuda Adicional en medicamentos?
La Ayuda Adicional (el subsidio por bajos ingresos de la Parte D) reduce las primas, los deducibles y los copagos de los planes de medicamentos. Para 2026:
| Ayuda Adicional | Persona sola | Matrimonio |
|---|---|---|
| Límite anual de ingresos (150% del nivel federal de pobreza) | $23,940 | $32,460 |
| Límite de recursos | $16,590 | $33,100 |
| Límite de recursos si espera usar una parte para gastos funerarios | $18,090 | $36,100 |
| Lo máximo que paga por receta con la Ayuda Adicional en 2026 | Genérico | De marca |
|---|---|---|
| La mayoría de las personas con Ayuda Adicional | $5.10 | $12.65 |
| Personas con Medicaid completo de Texas e ingresos iguales o menores al 100% del nivel de pobreza | $1.60 | $4.90 |
Su casa, un carro y algunas otras cosas no cuentan como recursos. Solicite a través del Seguro Social en ssa.gov/extrahelp o al 1-800-772-1213. Si tiene Medicaid completo de Texas, un Programa de Ahorros de Medicare o Seguridad de Ingreso Suplementario, califica automáticamente.
¿Qué cambió de 2025 a 2026?
| Cantidad | 2025 | 2026 | Cambio |
|---|---|---|---|
| Prima estándar de la Parte B (mensual) | $185 | $202.90 | +$17.90 |
| Deducible de la Parte B | $257 | $283 | +$26 |
| Deducible de la Parte A | $1,676 | $1,736 | +$60 |
| Tope de gastos de bolsillo de la Parte D | $2,000 | $2,100 | +$100 |
| Primer umbral de IRMAA, soltero | $106,000 | $109,000 | +$3,000 |
| Primer umbral de IRMAA, casados que declaran juntos | $212,000 | $218,000 | +$6,000 |
Si recibe Seguro Social, el ajuste por costo de vida de su beneficio y su prima de la Parte B cambian al mismo tiempo cada enero; el aviso anual del Seguro Social muestra ambos.
¿Y 2027?
CMS anuncia las primas y los deducibles de las Partes A y B del año siguiente cada otoño, y entran en vigor el 1 de enero. Los planes Medicare Advantage y de la Parte D fijan sus primas y costos compartidos de 2027 para el año del plan que empieza el 1 de enero de 2027; puede revisarlos durante el Período de Inscripción Anual, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. Las cantidades de 2027 que CMS ya publicó (Parte D, límites de gastos de bolsillo de Medicare Advantage, deducibles de Medigap) están en los costos de Medicare en 2027. Si su plan de Texas termina, vea planes de Texas que terminan en 2027.
¿Dónde pueden los texanos obtener ayuda para pagar Medicare?
Programas de Ahorros de Medicare (HHSC)
QMB, SLMB y QI pagan la prima de la Parte B, y QMB también cubre las primas, deducibles y coseguros de la Parte A. Los límites de ingresos son el 100%, 120% y 135% del nivel federal de pobreza, y HHSC aplica un límite de recursos que actualiza cada año. Más información.
Ayuda Adicional
Reduce las primas, deducibles y copagos de la Parte D, y viene automáticamente con un Programa de Ahorros de Medicare o con Medicaid completo de Texas. Otras personas la solicitan a través del Seguro Social.
Medicaid de Texas y STAR+PLUS
Medicaid completo de Texas paga después de Medicare por los servicios cubiertos, y STAR+PLUS cubre servicios y apoyos a largo plazo, como ayuda en casa, que Medicare no cubre. Medicaid de Texas y Medicare.
Un agente de seguros con licencia
Un agente de seguros con licencia de Benefits Life puede explicarle cómo manejan estos costos los planes de las compañías con las que trabaja, sin costo para usted: (512) SENIORS (512-736-4677), TTY 711.
Solicite Medicaid de Texas y los Programas de Ahorros de Medicare en YourTexasBenefits.com o en una oficina de beneficios de HHSC. Para ver dónde podría calificar, pruebe la calculadora de programas de ahorros. Los maestros y empleados estatales jubilados también deben revisar sus primas de TRS-Care o ERS; vea TRS-Care, jubilados de ERS y Medicare. Para comparar coberturas, vea los planes de su código postal.
Fuentes
- CMS — Primas y deducibles de las Partes A y B de Medicare 2026 (en inglés)
- Medicare.gov — Medicare costs (en inglés)
- Administración del Seguro Social — en español
- Administración del Seguro Social — Primas para personas con ingresos más altos (en inglés)
- CMS — Anuncio de tarifas CY2026, parámetros de la Parte D (en inglés)
- Medicare.gov — Help with drug costs (en inglés)
- CMS — Límites de recursos y costos compartidos del subsidio por bajos ingresos 2026 (en inglés)
- Medicare.gov — Medigap (en inglés)
- Medicare.gov — Medicare Savings Programs (en inglés)
- HHSC de Texas — Q-1000, Programas de Ahorros de Medicare (en inglés)
- HHSC de Texas — STAR+PLUS (en inglés)
- HHSC de Texas — Your Texas Benefits
Preguntas frecuentes
¿Cuánto subió Medicare de 2025 a 2026?
La prima estándar de la Parte B subió de $185 a $202.90 al mes, un aumento de $17.90. El deducible de la Parte B subió de $257 a $283, el deducible de la Parte A de $1,676 a $1,736, y el tope de gastos de bolsillo de la Parte D de $2,000 a $2,100.
¿Cuándo se anunciarán los costos de Medicare para 2027?
CMS anuncia las primas y los deducibles de las Partes A y B del año siguiente cada otoño, por lo general en noviembre, y las nuevas cantidades entran en vigor el 1 de enero. El Seguro Social envía a cada persona un aviso con su nueva prima. Las cantidades de 2027 ya publicadas, como el tope de la Parte D, están en nuestra página de costos de 2027.
¿Hay un límite de lo que pago con Medicare Original?
No. Medicare Original no tiene un límite anual de gastos de bolsillo para la Parte A y la Parte B. Los planes Medicare Advantage deben tener uno, de hasta $9,250 por servicios dentro de la red en 2026, y la Parte D tiene su propio tope de $2,100 para los medicamentos. Muchas personas con Medicare Original agregan una póliza Medigap para limitar sus costos.
¿Quién paga las primas más altas de IRMAA?
Las personas cuyo ingreso bruto ajustado modificado en su declaración de impuestos de 2024 fue mayor de $109,000 (soltero) o $218,000 (casados que declaran juntos) pagan una cantidad adicional por ingresos sobre la prima de la Parte B y la prima de su plan de la Parte D en 2026. Si sus ingresos bajaron desde entonces por jubilación u otro cambio importante en su vida, puede pedir al Seguro Social que use un año más reciente.
¿Puedo recibir ayuda para pagar los costos de Medicare en Texas?
Sí. HHSC de Texas administra los Programas de Ahorros de Medicare, que pueden pagar la prima de la Parte B y, en el caso de QMB, los deducibles y coseguros, para personas con ingresos de hasta el 135% del nivel federal de pobreza y recursos limitados. La Ayuda Adicional reduce el costo de los medicamentos de la Parte D, y usted califica automáticamente si está en un Programa de Ahorros de Medicare o tiene Medicaid completo de Texas. Solicite en YourTexasBenefits.com.
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